פרטים עלי

התמונה שלי
Ramat gan, israel, Israel
babyz היא חנות מקוונת ורשת חנויות למוצרי תינוקות. בbabyz יש את כל הציוד הכולל לגידול התינוק. כאן תמצאו, אוזן קשבת ומקור מידע לאמהות ולאבות www.babyz.co.il

30 בדצמ׳ 2009

לכבוד החורף, לפני שיברח לנו.

"הנה כבר יורד הגשם ,משמחה רוקד הברוש .הטיפות יורדות בקצב, מרטיבות לי את הראש!...."
אף פעם אנחנו לא באמת יודעות איך צריך להתנהל עם התינוקות שלנו בחורף...מספיק חם להם? יותר מידי חם להם? בטיחות, הפעלות ועוד...
אז על מה צריך להקפיד בחורף?
טמפרטורת
· חדר של 24 – 22 מעלות צלזיוס בכל שעות היממה.
· את מד החום, לתלות או להניח ליד מיטת התינוק ולא על קיר חיצוני .
· את מיטת התינוק לא למקם על יד קיר חיצוני ובמיוחד לא ליד החלון.
· אסור לחמם את החדר בתנור בעל להבה גלויה (גז/עצים וכו').
· החימום המומלץ הוא על ידי רדיאטור או מזגן, בעלי ווסט טמפרטורה.
· שמיכות ובגדים אינם תחליף לחימום החדר.
· תנורים מייבשים את האוויר בחדר, לכן מומלץ להשתמש במכשיר אדים או להניח מגבת לחה בחדר .
· לאוורר את החדר מידי יום (בזמן האוורור אין להשאיר את התינוק בחדר, יש להעבירו לחדר שחומם לטמפ' של 22-23 מעלות).

לבוש בחורף
· רצוי להלביש את התינוק בכמה שכבות בגדים שאינן מגבילות את התנועה ולא בבגד אחד עבה ומסורבל – שמגביל את התנועה.
· כשיוצאים להתאוורר בחוץ בחורף חשוב להקפיד : שאצבעות הידיים והרגלים מכוסות (גרביים וכפפות) . הראש, האוזניים והסנטר- כמובן, בלי לחסום מעברי אוויר – הנשימה חשובה ;-)
· בחורף רצוי לצאת לטייל דווקא בגינה מלהסתובב בקניון .
· מקומות סגורים והומי אדם אינם אזורי בילוי מומלצים מפני שהם מהווים מקור עיקרי להתפשטותם של וירוסים ושלל מחלות החורף .
לטיול בעגלה
· ניתן לרכוש מגן גשם /כיסוי גשם המתאים לכל עגלה (ישנן עגלות המגיעות עם כזה) .

בטיול ברכב
· לא להכניס בשום אופן שמיכה- בין חגורות מושב הבטיחות של התינוק –לבין התינוק!
וכדי שלכולנו יהיה חורף קליל יותר, הינה מספר לינקים שיתנו לכם את כל המידע שצריך:

101 רעיונות לחורף
משחקים לפעוטות (פוסט)
ארגון בטרם לבטיחות ילדים: כיצד נשמור על ילדינו ונתגונן מפני פגעי החורף
איך מומלץ להלביש תינוק בחורף?
מחלות נפוצות בחורף, עצות וטיפים
הכן ילדך לחורף
תינוקות בחורף
איך לבחור לפעוט שמיכת חורף?
רעיון מחמם – חותלות בהחתלות
סרט הדרכה של מד"א (רצוי לדעת)


שיהיה חורף חמים, בטוח ובריא לכולם Jשלכם, ענת.
anat@babyz.co.il

24 בדצמ׳ 2009

הבלוג של בייביז – ישאיר אתכם מעודכנים

בנוגע לעולמו של תינוקכם.
עם כניסתו של תינוק חדש לחיים (מרגע הבשורה החיובית), עולמם של ההורים להיות, עומד להשתנות.
אתם עתידים למצוא את עצמכם שלובים בעולמו הקסום של התינוק, שמציע אינסוף מידע על כל הדברים שאתם צריכים / חייבים / ומאוד כדאי שתדעו...
עידן השפע והצרכנות מציע אוטוסטראדת אינפורמציה ובבייביז אנו נראה לכם איך פשוט – קונים חכם.
ניתן בקלות ללכת לאיבוד בעולם מלא עצות, דעות וגישות ועולמם של התינוקות הוא מלא ומבלבל.
אנו נרכז עבורכם את המידע הרלוונטי והחדש בתחום, נעדכן במידע אותו אתם מחפשים בכל ההיבטים.
בבלוג שלנו תוכלו למצוא עדכוני חדשות, מאמרים מקצועיים, תחקירים וכתבות בנוגע לכל נושא בתחום העצום של תינוקות וגידולם; התפתחות, לידות, מוצרי תינוקות - סקרים, ביקורות והמלצות, עיצוב חדרים, טיפים ועוד...
בבייביז פרסנו עבורכם בכל הרשת פלטפורמות בהן תוכלו לפגוש את היועצים שלנו ולקבל את מיטב הידע והמוצרים שברשותנו:




גם על גבי הפורומים מסתובבת נציגה רשמית מטעם בייביז אשר תיתן מענה מקצועי ומקיף לשאלות הגולשים.

אנו מאמינים במתן סיוע וייעוץ מקצועי וניתן ליצור איתנו קשר בכל זמן לכל שאלה.

כתובת מייל לפניות: zahavinat@babyz.co.il
שלכם, ענת.








15 באוק׳ 2009

טיסה לחו"ל עם הילדים

עומר ונופר חיים בלוס אנג'לס, פעמיים בשנה הם מגיעים עם שני ילדיהם הקטנים (בני שנה ושנתיים וחצי) לביקור מולדת.
בין ביתם שבאל-איי לבין מולדתם שברמת-גן מפרידה טיסה טראנס-אטלנטית ארוכה ומתישה, שיכולה להפוך לסיוט אמיתי כשמתלווים אליה שני עוללים חסרי סבלנות.
לזוגות רבים יש משפחות במדינות שמעבר לים, הם מבקרים בתדירות של פעם עד שלוש פעמים בשנה את בני משפחותיהם, מישראל לארה"ב לדוגמא וההפך.
אספנו עבורכם עצות וטיפים ממשפחות - שהטיסות הארוכות הן מנת חלקן, בדרך לחופשה המיוחלת ולמפגשים המרגשים.

הטיסה הופכת למבצע לוגיסטי כשילדים נכנסים לתמונה.

עד שהילדים גדלים ומפתחים עצמאות הטיסה ובעיקר הטראנס אטלנטית בין ארה"ב לישראל, דורשת ארגון והכנה מראש על מנת לעבור אותה בשלום.
ההתארגנות לטיסה מתחלקת לשלושה שלבים

שלב ההכנה בבית לפני הטיסה, 
הטיסה, 
השהות בארץ היעד.


ההכנה בבית
ילדים מעל גיל שנתיים, כדאי להכינם לטיסה מספר ימים מראש. כך ממליצה נופר, שגרה עם בעלה עומר בלוס אנג'לס. לפני ביקור בארץ היא נותנת לבנה אילן צעצוע של מטוס ומתרגלת איתו את ההמראה והנחיתה כדי שיהיה מוכן לרעיון. היא מדברת איתו על האוכל במטוס ועל הצורך של אנשים שבאים לטיסה לנוח ולישון כהכנה לישיבה הממושכת.
ג'וש חי בניו-יורק עם אשתו המהגרת מישראל שמשפחתה בארץ. הוא ממליץ לשתף את הילדים בהכנות לטיסה, ולתת להם לבחור שלושה פריטים שהם יכולים לקחת אתם לטיסה: צעצוע, ספר, משחק אלקטרוני או סרט. הוא מדגיש שלא לשכוח לקחת סוללות רזרביות.
נופר ממליצה להיות מינימליסטים ולקחת כמה שפחות דברים "כי גם ככה הכל מתבלגן". כדאי לקחת נגן מוסיקה עם שירים וסיפורים שהילדים אוהבים, ספרים ומשחקים. אפשר לקחת די.וי.די נייד למרות שהוא כבד וכשנגמרות הסוללות הוא הופך לנטל, אם כי, הוא עדיין נותן כמה שעות שבהן הילדים עסוקים בייחוד אם הם אוהבים סרטים.
כדאי להצטייד בחטיפים שהילדים אוהבים, אך לא מומלץ לקחת חטיפים מתוקים - זה הופך את הילדים לחסרי מנוחה.
במטוסים, יש רק חלב עמיד כך שיש צורך להצטייד בחלב.
ג'וש מזהיר שבשום פנים ואופן לא לקחת פאזלים או כל צעצוע שמתפרק שיש להרכיב מחדש זה יכל להפוך לסיוט כשהחלקים מתחילים להתפזר במטוס.
היידי חיה בבלגיה, אולם בן זוגה חי תקופה ארוכה בארה"ב והיא הייתה נוסעת עם בתם לפוגשו מספר פעמים בשנה עד שהחליטו השנה להתאחד ולגור בבוסטון. היידי ממליצה על עגלה שיכולה להתקפל ולעלות לטיסה ומציינת לגייס הרבה סבלנות לצ'ק-אין – "זה תמיד סיוט".
תרופות: ישנן תרופות מרגיעות לתינוקות, חלקן הומאופאטיות. יש להתייעץ עם רופא המשפחה ולנסות אותן בבית קודם לכן.

הטיסה
כולם ממלצים לבחור טיסת לילה כך שהילדים יוכלו לישון לאורך הטיסה.
ההבדל הוא משמעותי בין טיסת יום לטיסת לילה - בטיסת לילה הילדים ישנים ורוב הטיסה עוברת בשקט.
ניתן להגיע עם עגלת ילדים עד לפתח המטוס ואז להשתמש במנשא גב שמשאיר את הידיים פנויות. רצוי לעלות ראשונים ולא להתבייש להתעקש על כך, כדי למנוע פקקים וצפיפות בגלל הצורך בהתארגנות. לבקש באדיבות ואם יש צורך באסרטיביות מהדיילים לעזור, במיוחד אם טס רק הורה אחד לבד עם הילדים.
במידה ונוסעים עם שני ילדים ואחד ישן בעריסה והשני גדול יותר: בדרך כלל ההורים מקבלים את המושבים מול הקיר, כיוון ששם ניתן להניח את העריסה. אבל... יש כאן מלכוד: במושבים אלו לא ניתן להרים את הידיות והילד הגדול אינו יכל להניח את הראש על ההורה ולנמנם, ואם זה לא מספיק אז חוקי הבטיחות החדשים אוסרים על שינה על הרצפה בין המושבים לקיר. לכן אם נוסעים שני ההורים כדאי להתפצל, הורה אחד מקדימה עם העריסה והורה אחד מאחור עם הילד הגדול יותר.
הורה שנוסע לבד עם שני הילדים: אפשרות אחת היא שההורה ישב במושב ליד המעבר והילד הגדול ישב במושב מהצד השני של המעבר עם כסא ריק לידו (במידה וזה אפשרי), הילד הצעיר יותר לצד ההורה.
אפשרות נוספת היא להעלות כיסא אוטו לטיסה ולחבר למושב. אם הילד רגיל לישון בכסא זה אז הוא יוכל לנמנם בנוחות במשך הטיסה. נופר מספרת שבאחת הטיסות הדיילת קשרה את ילדה בכיסא הרכב בזווית כלפי מעלה דבר שצר זווית נוחה לשינה ארוכה במהלך הטיסה.
לילדים בלי חיתולים - ישנן אסלות קטנות מתקפלות. זה קצת תופס מקום אבל פותר את הבעיה להתמודד עם שירותי המטוס ושירותים ציבוריים כשייש להמתין בין טיסות.

בארץ היעד
הגעתם בשעה טובה מעבר לים? ברוכים הבאים, כדאי לדעת כיצד להיערך גם כאן: "ישנם מספר פריטים שמאד עזרו לי בישראל", מספרת נופר, "וחסכו משקל ואריזה בלוס אנג'לס".
הפריטים בהם מומלץ לצייד את הסבתא בארץ: עגלה, חיתולים, כיסא לאוטו, אמבטיה, מיטה לתינוקות (לול), כלי רחצה, כלי אוכל ומגבונים.
לילדים יכול לקחת יותר משבוע להתרגל להפרשי השעות, שזה יכול להיות כמעט כל החופשה!!!
אחד הדברים שנופר ועומר ממליצים בחום זה בייביסיטר לשלושה הלילות הראשונים כשהילדים סובלים מהבדלי השעות (ג'אטלאג). הם מספרים שזה הציל אותם מהתמוטטות עצבים כשהבייבי סיטר היתה איתם בלילה. ההורים נחו ויכלו למשוך את הילדים לתוך היום עד שהם התאזנו עם הפרש השעות.

ג'וש מסכם: זה מלחיץ בייחוד בפעם הראשונה, אז לקחת נשימה עמוקה ולצלול לתוך האתגר. תמיד לשמור את הילדים בטווח ראיה, לצלם הרבה תמונות ולארגן הרבה פעילויות לילדים כשמגיעים לארץ היעד.

שתהייה לכולנו טיסה נעימה וחופשה מהנה!!!

הכן כלבך תינוק החדש

מאת: טלי ברקן, מאמנת כלבים ומומחית בבעיות התנהגות אצל כלבים.
אצל זוגות רבים הכלב הוא ה'קדימון' לילד העתיד להיכנס ולהפוך אותם מזוג עם כלב, למשפחה. עד אז הכלב מקבל את מירב תשומת הלב מבעליו, הם משחקים אתו, מוצאים אותו לטיולים, קונים לו צעצועים, הוא מופיע על השומר מסך במחשב, נייד ואף על השלט בכניסה לבית מתחת ל'כאן גרים בכיף....'.

לעיתים אנחנו שוכחים כי מדובר בבעל חיים עם שפה משלו ופרשנות שונה משלנו את העולם הסובב אותו.
לעיתים אנו מצפים מהכלב להבין אותנו ללא הסבר, להיות לידנו בשעת צרה או לעזוב אותנו כשאין לנו כוח..
לפעמים הכלב מבין אותנו ולפעמים לא, בדרך כלל כאן מתחילות הבעיות.

תתארו לעצמכם לגשת לבחינה על חומר חדש שלא למדתם אותו.
תחשבו על כך שאתם צריכים להתרגל לסביבה חדשה ללא כל הכנה מוקדמת.
אל לנו לשכוח שכלב אינו בן אדם שעיר, אלא בעל חיים.

יתרונו של הכלב זה בחוש הריח המפותח שלו. כלב מריח את ההיריון אך הוא אינו יודע למה לצפות בסופו.
ואז אם המשפחה נעדרת למספר ימים, או שאב המשפחה חוזר רק בלילה הביתה וגם אז הוא עסוק בטלפונים ועייף ולפתע מגיע הביתה יצור חדש, קטן, בעל ריח שאינו מוכר..
עלולים להיווצר אצל הכלב תסמינים המעידים על מתח ותסכול

כאן אתם נכנסים לתמונה, לפני הלידה יש לבדוק את המצב החברתי בבית, מי המנהיג בבית,
האם ישנם גבולות ברורים לכלב?
יש לחזור לתרגל ולחדד משמעת לכלב, גם אם הוא יודע היטב את הפקודות.
יש להפגיש את הכלב עם מספר רב של כלבים וילדים מכל הגילאים (אם אין חשש להתנהגות בלתי צפויה)
יש למנוע מהכלב להיכנס אל חדר הילד ללא אישור.

לפני הגעת התינוק הביתה רצוי לתת לכלב להריח את בגדי התינוק שנולד ולתת על כך חיזוקים חיוביים
כמו כן רצוי שהמפגש הראשון בין התינוק לכלב יהיה במקום ניטראלי (לא בבית) כאשר פעם האם מחזיקה את התינוק והאב את הכלב ברצועה ולהיפך.
רצוי לתת לכלב להריח את רגלי התינוק ולא באזור הפנים.

ישנם יתרונות עצומים בגידול הילד לצד הכלב, הענקת ביטחון עצמי, למידה של התנהגות, גישה לבעלי חיים, ליטוף פרוות הכלב מעצימה את הרגישות המוטורית אצל הילד.

חשוב מאוד לפתור בעיות התנהגות לפני הגעת התינוק למשפחה!
אנו צריכים לדעת בוודאות שהכלב איננו טריטוריאלי על מקום מסוים בבית ו/ או חפץ מסוים.
אם יש חשש מפני התנהגות אגרסיבית כלפי התינוק יש לטפל בכך מבעוד מועד!

בהצלחה
טלי ברקן
talibell7@gmail.com
052-8700228




8 באוק׳ 2009

לבחור צעצועים לילד - זה לא משחק ילדים


מאת: ארגון 'בטרם' לבטיחות ילדים

המשחק הוא מרכיב חשוב בהתפתחות הבריאה של הילד. משחקים מאפשרים לפתח מיומנויות מוטוריות, קוגניטיביות וחברתיות. ילדים קטנים חוקרים את עולמם בעזרת הפה ולכן מכניסים כל דבר לפה, ילדים אף מכניסים דברים לאף, לאוזניים ולעיניים.
ארגון 'בטרם' לבטיחות ילדים ממליץ על מספר כללים בסיסיים בבחירת צעצועים לילדים ובשימוש בהם:
בעת רכישת צעצועים:
§ מוודאים כי הצעצוע עומד בדרישות התקן הישראלי (ת"י 562).
§ בוחרים בצעצועים באיכות טובה, ונמנעים מרכישת צעצועים בעלי חלקים מתפרקים, צבע עפרת, בעלי חוטים או חבלים, חומרים רעילים, חלקים שבירים, חלקים בעלי פינות חדות, חלקים שבירים, בטריות או מגנטים הניתנים לפירוק..
§ מוודאים כי על הצעצוע יש סימון קריא וברור, הכולל את שם היצרן, ארץ הייצור, שם המשווק ומענו.
§ לא נותנים לילדים מתחת לגיל 3 צעצועים שמצוין עליהם כי אינם מתאימים להם. יש להתאים את הצעצוע לגיל ולשלב ההתפתחותי של הילד: יש לבדוק את הגיל המצוין על האריזה.
בעת שימוש בצעצועים:
§ מקפידים להרחיק מהישג ידם של ילדים מתחת לגיל שלוש שנים כל חפץ קטן. חפץ מוגדר כקטן על פי מבחן קופסת הפילם, המהווה למעשה מד חנק. מה שיכול להיכנס לקופסת פילם של מצלמה הוא קטן מדי ופעוטות עלולים "לבדוק" אותו בפה.
§ מפרידים בין צעצועים המיועדים לילדים בוגרים לבין אלה של פעוטות ותינוקות.
§ מקפידים לבדוק צעצוע לפני הגשתו לילד (מוודאים שבצעצוע אין חלקים תלישים, חוטים פרומים, עיניים הניתנות לתלישה, כפתורים, בטריות ומגנטים הניתנים לפירוק, אנטנות ארוכות שעלולות להיכנס לעין לפה או לאף ).
§ אין להמליץ לילדים מתחת לגיל 8 צעצועים עם חלקים מתחממים.
§ במוביילים המיועדים לתינוקות, יש לוודא שהחלקים המרכיבים את המובייל לא יהיו פריקים.
§ חוטים או חבלים עלולים להיכרך סביב צוואר הילד ולגרום לחנק, מרחיקים מילדים צעצועים הכוללים חפצים אלו.
§ באם בעת משחק הצעצוע מתפרק או שיש בו פוטנציאל לסיכון, סלקו את הצעצוע ופנו ליצרן, למכון התקנים ו/או לארגון 'בטרם', תוך פירוט התלונה.

בכל שאלה בנושא בטיחות ילדים ניתן לפנות למוקד מומחים 'בטרם' 03-9263111
או באתר האינטרנטנט www.beterem.org
'עושים בטרם – עושים עולם בטוח לילדים'

הנקה וחזרה למשקל לפני ההריון

מאת: מיכל וינברגר- דיאטנית קלינית ואמא.

בתום תקופת ההיריון נשים רבות מרגישות שהן חייבות לשוב למשקלן ולגזרתן שלפני ההריון מהר ככל האפשר, אך יש לזכור שבזמן ההיריון הגוף משנה את צורתו ולפתע מתחוור שאין זה פשוט כל כך להיפטר מהעודפים שהצטברו במהלך ההיריון.
באופן רגיל, הדרך להפחתה במשקל היא שמירה על תזונה מאוזנת ומוגבלת בקלוריות. אך דווקא לאחר לידה, ובמיוחד אם בחרת להיניק, קשה לעמוד בהמלצות האלה.
במצב החדש הגוף עובר שינויים הורמונאליים וכמו כן, יש שינוי גדול באורח החיים שלך, את מבלה זמן רב בבית, עלייך להתמודד עם הטיפול התובעני בתינוק, מחסור בשעות שינה, עבודות הבית השוטפות ולעיתים גם חזרה לעבודה מחוץ לבית כך שלא תמיד מתאפשרת ארוחה מסודרת. דווקא שאת מנסה לגנוב כמה דקות של שינה או סוף כל סוף מתיישבת לאכול..בדיוק אז מתחיל הבכי (כך זה היה אצלי לפחות..) ואת שוכחת מהאוכל והארוחה נדחית לטובת נשנוש מהיר. במצב זה מאוד קל להתפתות לארוחות לא מסודרות, ולנשנושים לאורך היום.
יש להקפיד על גיוון וארוחות מסודרות במסגרת המגבלות עד כמה שאשפר, ולהחליט שהתזונה היא בראש סדר העדיפויות, גם להרגשתךובריאותך שמשפיעה ישירות גם על תינוקך. יש לעקוב על פי הכללים של תזונה נכונה ומאוזנת (שבכתבה- השפעת התזונה על חלב האם)
צריכה קלורית בהנקה על פי המלצות משרד הבריאות:
ההנקה עצמה צורכת כ-300-500 קלוריות
את סך מספר הקלוריות המומלץ ביום יש לחשב לפי:
משקל מתוקנן לפני הריון X 31 + 500 קלוריות.- לא פחות מ-1800 קלוריות ביום.
אין להתפתות ולהוסיף קלוריות ריקות, הרי 2-3 עוגיות מכסות בקלות 500 קלוריות. הכוונה למזון בריא נוסף- כמו עוד פרי+ מעדן, אגוזים וזרעים למיניהם וכ'..
בדרך כלל, גם ללא דיאטה מכוונת, נשים מיניקות רבות מפחיתות במשקלן 1 ק"ג בממוצע לחודש במשך ארבעת חודשי ההנקה הראשונים.
קצב הירידה במשקל קובע אם הדיאטה מזיקה או לא: אובדן מהיר של מעל 2 ק"ג בחודש במשקל אינו מומלץ לנשים מיניקות. גם כשמדובר בדיאטה איטית יותר יש להיות ערים לסימני רעב של התינוק, שיכולים להעיד על הפחתה בכמות החלב המיוצרת.
מצד שני, ההנקה גם עלולה להיות מלכודת ויש נשים המתקשות יותר לרדת במשקל. דווקא בעקבות ההנקה, הגוף לא תמיד משחרר את המאגרים מהר כל כך, העייפות והישיבה הממושכת בבית מביאה לתאבון יתר. יש להמשיך לאכול מסודר ומאוזן ולהתאזר בסבלנות, אחרי מספר חודשים, כשההנקה פוחתת עם שילוב של חזרה לעבודה הרבה המשקל מסתדר וחוזר לעצמו..

כמובן לא לשכוח פעילות גופנית:
הפעילות היא דרך מצוינת להוציא עוד אנרגיה ולעזור בירידה במשקל.לכל החוששות: לא נמצא קשר בין פעילות גופנית מתונה לבין איכות חלב האם! לאחר השבועות הראשונים, מומלץ מאוד להתחיל לחזור בהדרגה לפעילות גופנית מתונה, הפעילות הכי פשוטה היא הליכה עם העגלה, עצם נשיאת העגלה בהליכה מאמצת מעט יותר ואף מביאה לשריפת קלוריות גדולה יותר. הכניסו זאת לסדר היום. כמו כן, מומלץ גם להתחיל בפעילויות לחיזוק רצפת האגן כמו יוגה, פילאטיס וכ'... פעילות אנאירובית עצימה במיוחד, עלולה (לא בהכרח) לפגוע בטעם החלב עקב חומצת החלב שהגוף מייצר כתוצאה מפעילות זו, אך יש לציין שבדרך כלל לא מגיעים לעצימויות כאלו בפעילות שגרתיות כמו הליכה/אופניים/שחייה.
במקרים שלא מצליחים לחזור למשקל אחרי כשנה מהלידה, אני ממליצה להיוועץ עם דיאטנית להרכבת תפריט מסודר
בהצלחה!

מיכל וינברגר- דיאטנית קלינית
2277134 050
www.michalw.co.il


הילד שלי עדיין לא מדבר מה עושים?

מאת דר' מיכל איכט, קלינאית תקשורת - http://www.michal-icht.ask4.co.il/

כמו בכל התחומים הקשורים להתפתחות הילד, גם לרכישת השפה קיימות "נורמות". זאת אומרת, קיים סדר רכישה צפוי של רכיבים שפתיים, כמו אוצר מילים, תחביר ודיקדוק. גם קצב הרכישה שלהם הוא ידוע. כך אפשר להעריך את היכולות השפתיות של הילד, ולקבוע האם הוא מתקדם כנדרש, "לפי הנורמה", או שמא התפתחותו מעוכבת.

לפי נורמות אלו, של רכישת השפה, אנחנו מצפים שילד יתחיל לומר את ה"מילים ראשונות" שלו סביב גיל שנה. המילים הראשונות הן קלות להפקה - קצרות יחסית, בנות הברה אחת או שתיים, מורכבות מצלילים קלים להיגוי (כמו מ, ב, פ, נ), והן גם מילים שכיחות ונפוצות בסביבתו של הילד. למשל: מים, עוד, אבא, במבה (כמובן..). פעמים רבות המילים הראשונות אינן "תקניות" בשפת המבוגרים, אלא הן מילים שהילד המציא לעצמו, והתרגל להשתמש בהן. אם השימוש באותה מילה הוא עקבי וחזרתי – הרי זו מילה לכל דבר!

אבל, מה קורה כאשר ילד מאחר ברכישת השפה? הוא כבר עבר את גיל שנה, ועדיין ממלמל מעט ואינו משתמש במילים? להלן כמה עצות טובות שכדאי לנסות וכך לעזור לילד להתחיל לדבר:

לדבר הרבה עם הילד! חשוב ביותר "להציף" אותו במילים, בצירופי מילים, ובמשפטים קצרים ופשוטים.
לחזור פעמים רבות על מילים פשוטות ומוכרות (עוד, אוטו, כדור), וגם על צלילים הקשורים למילים (למשל: "מממ.." כשאוכלים, "מיאו" כשרואים חתול, "קוקו" במשחק שבו מסתתרים ופתאום מופיעים).
לחקות צלילים שהילד אומר, אפילו באופן מקרי, ולתת להם משמעות (אם הילד אומר "מו", אומר לו "נכון, הנה פרה! הפרה גועה מוווו!").
בזמן משחק עם הילד חשוב לשבת מולו ולדבר עמו בגובה הפנים (לשבת ביחד על השטיח, או לצד שולחן נמוך). כך הילד רואה את הפנים ואת הפה שלי בזמן הדיבור.
לשיר ביחד שירים פשוטים ומשחקי-שירים ("עוגה עוגה", "ידיים למעלה על הראש").
כאשר הילד אומר מילה או חלק ממילה – לחזור עליה, ול"הרחיב" את הרעיון (אם הילד אומר "כלב", אומר לו "איזה כלב חמוד! רוצה ללטף את הכלב?").
אם הילד משתמש בתקשורת לא מילולית, למשל מצביע על חפץ אותו הוא רוצה, לתת לחפץ שם, ולחזור על השם הזה מספר פעמים (אם הוא מצביע על ספר, אומר "אה, אתה רוצה ספר? רוצה לקרוא ספר? טוב, אני מביאה את הספר").
באופן כללי – חשוב להפגין התלהבות בתקשורת, לדבר בצורה מעניינת, מגוונת, עם אינטונציה מודגשת ואפילו מוגזמת ו"תיאטרלית".

בהצלחה!

14 באוג׳ 2009

דימום רחמי מוגבר

מאת: דר' אריאל רבל - מחלקת נשים ויולדות הדסה עין כרם 2206 צפיות נושא: הריון ראשי
מהי רירית הרחם ומהו מחזור הווסת?
הרחם הוא איבר הבנוי רובו משריר (myometrium) שמטרתו לאפשר לידה על ידי התכווצויות(צירי לידה). הציפוי הפנימי המרפד את חלל הרחם הוא מבנה רקמתי עדין המכונה 'רירית הרחם' -(endometrium). רירית הרחם עשירה בכלי דם ומטרתה להזין את העובר המשתרש בה בשלבי ההריון הראשוניים.

מחזור הווסת נגרם מנשירה של רירית הרחם בצורה אחידה ומתרחש שבועיים לאחר הביוץ כאשר לא הושג הריון. לצורך מחזור הווסת סדיר דרושה פעילות הורמונלית מורכבת. אכן, המונח 'ווסת' מתאר את האיזון ההורמונלי העדין הדרוש. בפעילות זו מעורבים הורמונים המופרשים מבלוטות במוח (היפותלמוס והיפופיזה) המשפיעים על השחלות. אולם, ההורמונים השחלתיים אסטרוגן ופרוגסטרון הם המשפיעים ביותר על רירית הרחם.

בתחילת המחזור חלה עליה הדרגתית ברמת האסטרוגן וזו גורמת להתעבות רירית הרחם. לאחר הביוץ מופרש פרוגסטרון, הגורם לשינויים במבנה ואספקת הדם לרירית הרחם. מדי חודש, אסטרוגן ופרוגסטרון מגיעים לרמה מירבית ואז תחילים לרדת ברמתם. בעקבות ירידה זו נושרת רירית הרחם ומופיע דמם ווסתי. מייד עם תום ימי הווסת מתחילה הרירית להיבנות מחדש, כחלק מהפעילות ההורמונלית המחזורית.

מתי ומדוע מתרחש דימום מוגבר ובלתי סדיר?בתחילה (גיל ההתבגרות ) ובסוף (גיל המעבר) גיל הפוריות ישנה תקופה בה חלק מהמחזורים אינם ביוציים. במחזורים שכאלה ההורמונים שהוזכרו אינם מתוזמנים ולכן רירית הרחם מדממת יותר ולתקופה ממושכת.

למה חשוב לטפל בדימומים בגיל המעבר?
דימום מוגבר ובלתי סדיר לפני גיל המעבר הוא תופעה נפוצה. מצב זה מלווה באי נוחות, כאבי בטן ואנמיה (חסר דם). התופעה פוגעת באיכות חייה של האישה ועלולה לגרום לחולשה ולתפקוד יום יומי לקוי עקב אובדן הדם הרב. דימומים אלו הם הסיבה ל-1000 ניתוחי כריתת רחם בישראל מידי שנה. כריתת רחם מחייבת ניתוח בהרדמה כללית. הניתוח מבוצע על ידי פתיחת הבטן או בלפרוסקופיה. דורש אשפוז של מספר ימים בבית חולים וזמן ההחלמה של מספר שבועות בבית.

מה הפתרונות הקיימים לדימומים לפני גיל המעבר מלבד כריתת רחם?
כריתת רחם הוא אחד הניתוחים הגינקולוגים הנפוצים ביותר כיום. בשנים האחרונות פותחו טיפולים אלטרנטיבים לכריתת הרחם. טיפולים אלה משמשים כיום כקו טיפולי ראשון לפני ההחלטה על כריתת רחם. מאחר שרירית הרחם ולא הרחם כולו מעורבים בדימום אלו, פותחו שיטות המטפלות ברירית הרחם בלבד. לכל מטופלת רצוי לדון עם הרופא המטפל על הגישה הטיפולית המתאימה ביותר עבורה. שיטות אלטרנטיביות כוללות:

טיפול תרופתי -מתן הורמונים להחזרת האיזון ההורמונלי . טיפול זה מקובל בנשים הרוצות להישאר פוריות, ויעיל בהקטנת הדימום, ללא צורך בניתוח. את התרופות יש לקחת לאורך זמן. תתכנה תופעות לוואי קלות כגון כאבי ראש, גודש בשדיים ועליה במשקל. יעילות הטיפול התרופתי מוגבלת יחסית.

גרידה - היתה מקובלת כטיפול הכירורגי הראשון המוצע לנשים אשר לא הגיבו לטיפול תרופתי. בטיפול זה מתבצע גירוד מכני של רירית הרחם בהרדמה כללית. עדיין בשימוש במקרים של דימום חמור שדורש טיפול מיידי עד לביצוע הטיפול הדפיניטיבי.

התקן תוך רחמי הורמונאלי מצופה פרוגסטרון (mirena)- זהו אמצעי מניעה ומתאים למטופלות בגיל הפוריות. ההתקן מירנה משחרר פרוגסטרון באופן מתמיד, רציף ומבוקר ישירות לרירית הרחם. הפרוגסטרון מונע מרירית הרחם לגדול ומסייע בהורדת הדימומים באחוז גבוה.

שיטות היסטרוסקופיות- זוהי פעולה כירורגית בה מתבצעת צריבה של רירית הרחם ע"י מכשיר אלקטרוכירורגי, היסטרוסקופיה מאפשרת לראות את חלל הרחם על ידי הכנסת סיב אופטי דק לחלל הרחם. הרירית מסולקת, תוך כדי ראיה מתמידה, באמצעות לולאה או גלגלת מחומממת. מתאים גם כאשר יש ממצא בחלל כגון פוליפ תוך רחמי אותו יש להסיר. הפעולה נעשית בהרדמה כללית, ודורשת מיומנות רפואית גבוהה. שיעור ההצלחה עומד על 85% והסיכונים בפעולה זו עלולים להיות ניקוב דופן הרחם, דימומים ודלקות.

שיטות לא היסטרוסקופיות- משתמשים במקורות אנרגיה שונים (חום, מיקרוגל, לייזר ועוד) על מנת להסיר את רירית הרחם.

הרס רירית הרחם ע"י בלון טרמי -במחלקת נשים בבתי החולים הדסה מתבצע מזה 5 שנים טיפול חדשני להפחתת דימום וסתי מוגבל או לא סדיר, המיועד לנשים בעלות חלל רחמי תקין מבחינה אנטומית, לאחר סיום תכנון הילודה. טיפול זה הנעשה באמצעות מתקן הקרוי Thermachoice המיועד לטיפול בשכבה הרירית של הרחם בלבד, באמצעות חום. תחילה מוחדר לרחם, דרך הנרתיק, בלון רך וגמיש, המחובר לצינורית דקה. לאחר מכן מנפחים את הבלון בנוזל סטרילי, כך שיתאים עצמו לגודל וצורת הרחם. הנוזל בבלון מחומם למשך 8 דקות הטיפול, באופן מבוקר ע"י מחשב, שבמהלכו נהרסת השכבה של רירית הרחם.
לאחר הפעולה, רירית הרחם שטופלה נושרת במשך כ-7 עד 10 ימים, בדומה לוסת (הפרשות, דמום) אך ללא יכולת להתחדש ברוב המקרים. הטיפול יכול להתבצע בהרדמה מקומית או מלאה. תרופה נגד כאבים והתכווצויות הרחם ניתנת אחריו.במרבית המקרים הדימום הוסתי נעלם או מוחלש באופן משמעותי. רוב הנשים חוזרות לפעילות שגרתית כעבור מספר ימים.
הטיפול מתאים רק לנשים שאינן רוצות ללדת יותר בעתיד, ואינו משמש כאמצעי מניעה. לעתים נדירות יתכן הריון לאחר טיפול זה, ולכן יש להשתמש באמצעי מניעה.איזה בירור יש לבצע לפני החלטה על טיפול 'זעיר פולשני'?
בגיל הפוריות – יש לשלול: הריון תקין, הפלה טבעית, הריון חוץ רחמי. אם היא סביב גיל המעבר בגילאים 55-40 - יש לשלול פעילות הורמונלית לא סדירה או לא תקינה. ובכלל תמיד יש לשלול דלקת צואר רחם, דלקת רירית הרחם, התקן תוך רחמי, שרירן (מיומה), פוליפ צוארי או תוך רחמי , ציסטה שחלתית, סרטן באברי המין.
בפועל יש לבצע: בדיקת דם להריון, לבחון את צוואר הרחם (משטח PAP), היסטרוסקופיה – לבחון את פנים הרחם, אולטרהסאונד – לבחון את הרחם והשחלות, דגימת רירית הרחם (pipelle).

סיכום
דימומים בלתי סדירים הם תופעה נפוצה לקראת גיל מעבר. דרוש בירור על ידי רופא מומחה, לשלילת גורמים ממאירים ואנטומים לדימום רחמי. כיום יש אפשרות להציע טיפולים 'זעיר פולשנים' לבעיה זו. טיפולים אלו מאפשרים שיפור ניכר באיכות החיים של המטופלות ומונעות את הצורך בכריתת רחם. אבלציה (הסרה) של רירית הרחם מאפשרת פיתרון יעיל וטיפול קל יחסית לבעיה זו.

13 באוג׳ 2009

קאם- חברה איטלקית למוצרי תינוקות

קאם (Cam Il Mondo Del Bambino) , אחת החברות המובילות בשוק התינוקות באירופה ובעולם. קאם הוקמה בשנת 1969 בידי האחים רוהו- פרנקו, אלזו ומריו באיטליה. האחים רוהו הפכו את החברה מעסק משפחתי מקומי למותג עולמי מוביל בשוק מוצרי הילדים והתינוקות. סיפור ההצלחה של קאם הוא תוצאה של נחישות, מחוייבות ומסירות, מחקר מתמשך היוצר התחדשות והשמה של טכנולוגיות מתקדמות במוצרי החברה. הייצור כולו נעשה באיטליה, גישה שהוכיחה עצמה והפכה את מוצרי החברה למובילים באיכות, בטיחות ועיצוב. קאם שמה בראש מעינייה בתכנון ובעיצוב את צרכיו של הילד .
Mad In Italy
הליבל 'נעשה באיטליה' הוא אמירה וגישה לאמינות שימוש ביכולות ובייתרונות של השוק האיטלקי, מעל לכל שליטה מלאה על האיכות הבטיחות העיצוב והחדשנות.קאם תמיד האמינה בקו זה וכיום היא אחת החברות היחידות בשוק ש- 95% מהייצור נעשה באיטליה. היתרון אינו רק באיכות, אלא גם בעיצוב המוצר, הנעשה לפי הקו וההשפעות של האופנה והעיצוב האיטלקי. גישה זו הנוגדת את כוחות השוק, בהם חברות מחפשות ייצור זול יותר במדינות מתפתחות, הוכיחה עצמה כגישה מנצחת. השקעה מתמשכת בטכנולוגיה חדשנית בקווי ייצור אטוטמטיים שכולו נעשה באיטליה, מאפשר ייצור תחת פיקוח צמוד של המתכננים והמעצבים של מוצרי הילדים. ייצור מכני ממתכת ופי.וי.סי, עיצוב והרכבה של מודלים, חיתוך בדים, עיצוב של חומרי פלסטיק והרכבה של כל חלקים אלו, הם רק חלק מהתהליכי הייצור שנעשים בקאם.
היתרון הבולט בייצור באיטליה מלבד הפיקוח הצמודהאמינות והבטיחות,זו האפשרות לספק את המוצרים במהירות והיעילות לספקים ומשם לצרכנים.
חזון
לראות את העולם מבעד לעיניו של ילד, כדי להבין בדיוק מה דרוש לו.בעיני קאם, זה אומר לשמור את עיננו פתוחות לתגליות חדשות, בדומה לילד המביט על העולם בסקרנות ופליאה, לשמור את עיננו פתוחות לחידושים ופיתוחים חדשים. רק אלו היודעים להביט בצורה זו על העולם יכולים למצוא פתרונות ולהפוך את העולם למהנה יותר ומעל הכל בטוח יותר. המוצרים של קאם עוקבים ומקיפים את התינוק בגדילתו והתפתחותו.
בטיחות
המוצרים של קאם מיוצרים ומתוכננים תחת הנחיות הבטיחות המחמירות של התקן האירופאי. מעבר לתכנון המוצרים לפי התקנים אלו, ישנו גם דגש על עיצוב נוח קל לשימוש.
מוצרים
המוצרים של קאם מקיפים את כל הדרוש לתינוק מיום הוולדו. מוצרים לבית, שידות החתלה, שולחנות החתלה מתקפלים, משטחי החתלה, אמבטיות לתינוק, כסאות אוכל, כסאות וכורסאות ישיבה לתינוק, שטיחים לשעת משחק, סירי לילה, אסלה ניידת, שרפרפים. מחוץ לבית כסאות בטיחות סל קל ובוסטרים עגלות טיולונים.
המוצרים של קאם מגיעים במגוון של עיצובים וצבעים עשויים מחומרים איכותיים ' Mad In Italy'.

12 ביולי 2009

אורח החיים לקראת הריון ובמהלכו

קיים קשר בין אורח החיים והרגלי האכילה של בני הזוג בפרט של האם לעתיד לבוא לבין הסיכויים להכנס להריון ולעבור אותו באופן חלק

דיאטה מאוזנת ומגוונת חשובים להצלחת ההיריון ולבריאות העובר
במהלך תקופת ההיריון מומלץ להקפיד על דיאטה מהמרכיבים הבאים
אוכל עשיר בוויטמנים ומינרלים פרות וירקות
אוכל עשיר בפחמימות כגון לחם, פסטה, אורז, תפוחי אדמה.
אוכל עשיר בחלבון עוף, דגים, ביצים, עדשים ושועועית, מוצרי חלב .
אוכל עשיר בברזל בשר אדום, פרות יבשים, גריסים, ירקות ירוקים
ארוחות בוקר גדולות ומושקעות יכילות להיות אמצעי לשיפור התזונה והכנת הגוף.
משקאות המכלים מיצי פירות וירקות עשירים בווטמין C ועוזרים לגוף לספוג את הברזל לכן ארוחה עשירה ברזל רצוי לשלב מיצים טיבעיים.

תוספי מזון
למרות שניתן לקבל את כל הדרוש לתזונה נכונה מהרגלי אכילה נכונים ומאוזנים מומחים רבים ממליצים גם למקיפידים על אכילה נכונה להשתמש בתוספי מזון. כמו כן יש להזכור שתוספי המזון אינם תחליף לאיכלה נכונה, אלא כשמם כן הם 'תוסף מזון'. אמהות רבות שעובדות ולעיתים נאלצות לאכול משהו מהיר על הדרך, מספקים תוספי המזון את התחליף לארוחה שהוחמצה.
חומצה פולית או 12B
אחד מתוספי המזון המומלצים לנשים בתהליך הכניסה להריון ובעת ההריון עצמו. ל 12B תכונות רבות במניעת מחלות והורדת הסיכויים לחלות בהן. הוא חשוב לבטחון והתפתחות העובר. ומוריד את הסיכויים ל'ספינה פוביה'.
יש להקפיד שהתוסף אינו מכיל דגים, כבד ושמן. כמו כן 12B מומלץ לנשים הסובלות מאיפלפסיה או אנמיה נשים שכבר נולד להם ילד עם פגיעה עצבית בעמוד השדרה או למי שיש במשפחתו או במשפחת בן זוגו ילדים עם בעיות מסוג זה.
מזון עשיר ב 12B: שעועית שחורה, ירקות מכוסי עלים כגון לפת תרד, פרות הדר, אגוזים, חיטה מלאה, דגנים.
ספורט
נשים רבות שספורט הוא חלק מרכזי באורח החיים שלהן מדווחות כי ההריון עבר עליהן בקלות יחסית הן המשיכו לעסוק בספורט כמעט עד השלבים האחרונים של ההריון הן סיפרו שלא חוו תופעות לוואי יוצאות דופן מלבד בעל היסטרי שדואג שאולי יקרה משהו.

להגיע למשקל האידאלי
יש להתייעץ ברופא המשפחה לגבי הצורך בהרכבת דיאטה מאוזנת המשלבת כמובן פעילות ספורטיבית. איבוד משקל קיצוני תוך כדי' דיאטת כאסח' וכניסה אנטסיבית לפעילות ספורטיבית על מנת להגיע לשם כמה שיותר מהר עלולים ליצור את התוצאה ההפוכה ולפגוע בבריאות ובסכויים להכנס להריון.
בעת הניסיון להרות ובמהלך ההיריון רצוי להימנע מהדברים הבאים:
קפאין
לחתוך בכמויות צריכת הקפאין (קפה, תה,קולה) מחקרים מצבעים על קשר בין צריכת קפאין מוגברת לבעיות פוריות עלייה בסיכון להפלות ותינוקות הנולדים עם משקל נמוך.
אלכוהול
עם הכניסה לתהליך ההריון רצוי להפסיק לגמרי עם שתיית אלכוהול. מחקרים מצביעים שאחד הגורמים המרכזיים בעולם המערבי, לתינוקות שנולדו עם פגיעות גנטיות עצביות נפשיות, רמות שונות של פיגור, בעיות התנהגות (כגון, נטיה לתוקפנית), היו תוצאה של שתיית אלכוהול ללא הגבלה. בתקופה הראשונה של ההריון האלכוהול נספג בשלייה ופוגע במבנה הגנטי של התינוק. הריונות לא מתוכננים רבים של נשים שנהלו אורח חיים שכלל שתיית אלכוהול כחלק מאורח חיים בלייני ולא היו מודעות כי הן בהריון בשבועות הראשונים הולידו תינוקות עם בעיות שונות מקלות לחמורות. אין מסקנות חד משמעיות על קשר בין כמות הצריכה לסכויי הפגיעה.
אוכל ותוספים
צריכה מבוקרת של וויטמין A להקפיד שאינו מגיע מכבד דגים ושמן
להמנע מכל סוג של כבד ומוצריו
דגים ממולץ להמנע אך ניתן לאכול טונה בכמויות קטנות. סוכניות לביקורת על מזון ממליצים לא לאכול דגים מסוג כריש, דג חרב, מרלין.
הדגים מחילים כספית שיכולה לפגוע מערכת העצבים של הוולד המתפתח
בייביז - מוצרי תינוקות במחירים מדהימים

7 ביולי 2009

דם טבורי

רגע לפני שחבל הטבור מושלך, כדאי לזכור שהוא מכיל תאי דם שעשויים להציל את ילדכם. מה הם תאי אב, את מי זה יכול להציל, ואיך שומרים את התאים היקרים לאחר הלידה וגם - אלו הגופים בארץ שעוסקים בעניין
איתי גל

מי חשב שהפתרון למחסור תרומות מח העצם, הוא קרוב ופשוט כל כך: בנקי דם טבורי שתפסו תנופה אדירה בשנים האחרונות בארה"ב, אירופה וגם כאן אצלנו, מציעים להורים הטריים לשמור את הדם מחבל הטבור. אין זה סתם דם: קיים בו מצבור של תאי גזע (תאי אב) בעלי פוטנציאל להפוך כמעט לכל רקמה בגוף. יתרון זה מאפשר להשתיל אותם בחולי סרטן שונים, כמו סרטן דם ולהחליף את תאי הדם הפגומים
.

בשנת 1989 בודדו לראשונה תאי גזע , שהסתבר כי הם התאים שאחראיים על בניית הרקמות בגוף, מהלידה ועד הבגרות. תאים אלה מסוגלים להפוך לכ-200 רקמות שונות, ובהם תאי לב, כדוריות דם אדומות, עור, עיניים, כבד ועוד. חלפו מספר שנים, עד שהחלה השתלת תאי מח עצם בחולי לוקמיה, השתלה שיצרה בגופם מערכת דם חדשה לחלוטין, ובריאה.

השתלות מח עצם תפסו תנופה, אולם היו כרוכים בכאב אצל התורם, שכן מח העצם נאסף בשאיבה מתוך העצם. התורם נתבקש להישאר באישפוז כיממה או יותר, ובשל הפעולה החודרנית כלל התהליך גם סיכון של התפתחות זיהומים ותופעות לוודאי אחרות.

מספר שנים לאחר בידוד תאי הגזע, נמצא כי גם בחבל הטבור נמצא מאגר עשיר של תאים אלה, אותם ניתן לאסוף בתהליך מהיר, שאינו כרוך בכאבים. התגלית עוררה התלהבות רבה, שכן ממילא עתיד היה חבל הטבור להיזרק. כעת, ניתן לאסוף את אותו נוזל חיים, ולסנן מתוכו את תאי הגזע היקרים.

עד היום בוצעו בעולם יותר מ-3,000 השתלות של מוח עצם שהופק מדם טבורי, רובן בילדים. במקרים המעטים שבהם השתמשו בדם טבורי להשתלה במבוגרים לא נרשמו הצלחות גדולות. דם חבל הטבור מתאים בעיקר וכמעט רק לילדים החולים במחלות ממאירות מסוימות, במחלות גנטיות של מערכת החיסון (כמו ילדי הבועה) או במחלות שבהן יש כשל של מוח העצם. לכן הם הנזקקים העיקריים לשירות זה, שלדעת החוקרים יכול להיות במקרים מסוימים, כאמור, טוב יותר מהשתלת מוח עצם רגילה.

ההתחלה: בחדר הלידה

תהליך איסוף הדם הטבורי מתחיל בחדר הלידה. לאחר יציאת השליה, מוחדרת מחט לחבל הטבור, ובאמצעותה שואבים כמות של כ-100 מיליליטר של דם טבורי, בתהליך שנמשך עד 30 דקות, ואינו כרוך בכאב. כמות זאת אמורה להתאים להשתלה באדם במשקל גוף של עד 45 ק"ג.

הדם הטבורי נאסף לשקית ובה חומר קרישה, ומוקפא בחנקן נוזלי בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות, המאפשרת את שימור הדם לאורך זמן. מאחר ונטילת הדם הטבורי נחשבת לפעולה נסיונית, האישה מתבקשת לחתום על טופס הסכמה לביצוע ניסויים בבני אדם (אף כי אין המדובר בניסוי).

קריוסל: ארבע מבחנות בהולנד ובלגיה

החברה הראשונה שהציעה איסוף דם טבורי לפני מספר שנים הייתה חברת "קריוסל ". בהזמנה מוקדמת, פוגשים אנשי החברה את היולדת, מסבירים לה את התהליך הפשוט, בו נשאב הדם מחבל הטבור, ונשלח למעבדות החברה בבלגיה. שם מבודדים תאי הגזע בארבע מבחנות נפרדות, המאוחסנות בשני מתקנים שונים בהולנד ובלגיה. בחברה מבטיחים לשמר את הדם למשך 20 שנה. החסרון כמובן, הוא העובדה שכל הליך הטיפול בדם מתבצע בחו"ל. והשירות – לא זול בכלל: עלות חד פעמית של 549 דולר, הכוללת את איסוף התאים, ובנוסף דמי אחסנה של 75 דולר לכל שנת הקפאה. ניתן לשלם גם באופן חד פעמי עבור האיסוף ודמי האחזקה השנתיים בסכום של 1550 דולר.

שיבא: פוליסת ביטוח

איסוף דם טבורי מוצע גם במרכז הרפואי שיבא בתל השומר, תחת פוליסה ביטוחית הקרויה "טבורית ". הדם שנאסף בחדר הלידה, מואגר למאגר הדם הטבורי של בית החולים, ואינו נשלח לחו"ל. בראש בנק הדם הטבורי עומד מנהל המערך ההמטולוגי בבית החולים, פרופ' ארנון נגלר. הדם הטבורי מאוחסן למשך 15 שנה, תמורת תשלום חד פעמי של 6,160 שקלים. לקראת חודש מאי השנה, יוצע ליולדת שרות של אחסון ואיסוף הדם בשילוב פוליסת ביטוח של חברת "טבורית" בפריסה ארצית. התשלום עבור שרות זה יהיה כ- 4,700 ש"ח, ועוד תשלום חודשי של 75 שקלים החל מהשנה השנייה.

מדיפריז: תא לחיים

חברת מדיפריז מבטיחה לאסוף את תאי הגזע מכל בית חולים. הדם הטבורי מועבר לטיפול בבנק הדם הטבורי של המרכז הרפואי הדסה, וכך מבטיחים במדיפריז לצמצם משמעותית את עלויות התפעול. המחיר המלא של שירות תא לחיים, הכולל את האיסוף והשימור של תאי גזע מדם טבורי, עבור כל תקופת ההקפאה של 20 שנים, הוא 6,120 שקלים.

מאגר הדם הטבורי הלאומי

לפני שנתיים הוקם לראשונה בישראל, על ידי מגן דוד אדום, בשיתוף משרד הבריאות והאגודה למלחמה בסרטן, בנק דם טבורי ציבורי, כחלק ממאגר בינלאומי. עד היום הוקפאו לטובת הציבור 500 מנות בלבד שנמצאו ראויות לתרומה. כל דגימת דם עוברת סיווג רקמות, ונתוניה מועברים למחשב המאגר הבינלאומי. בעת הצורך יעביר בנק הדם הטבורי הציבורי את התרומה לנזקק, מבלי שפרטי התורם ייחשפו.

בייביז - מוצרי תינוקות במחירים מדהימים

אנמיה של התינוק מחוסר ברזל

אנמיה מחוסר ברזל ניתנת למניעה על ידי הנקה והזנה מתאימה.

1. להזין בחלב אם ללא תוספת מזון או שתייה במשך 6 החודשים הראשונים לחיי התינוק.
2. להוסיף לתפריט התינוק היונק ושאינו יונק מזון עשיר בברזל מגיל שישה חודשים.
3. לבחור תמ"ל מועשרים בברזל לתינוקות שאינם יונקים, או יונקים חלקית.
4. לדחות הוספת חלב פרה לתפריט התינוק עד גיל שנה.
5. חשוב להמשיך ולהזין במזונות מועשרים ועשירים בברזל מעל גיל שנה לצורך אספקת ברזל.
6. לתת לכל תינוק מתום החודש הרביעי עד תום החודש השניים עשר לחייו, תוסף ברזל. מינון התוסף יהיה: 7 מ"ג ליממה עד תום החודש השישי ו15- מ"ג ביממה מתחילת החודש השביעי ועד תום החודש השניים עשר לחיים. כל זה ללא קשר לרמת ההמוגלובין שבדמו ולרמות הברזל בתפריטו (מניעה ראשונית של חסר ברזל).
7. לבצע סקירה של רמת ההמוגלובין לכל התינוקות בגיל שנה (מניעה שניונית של חסר ברזל) .
8. להגביל שתיית תה מכל סוג בתינוקות כדי למנוע הפרעה בספיגת הברזל.

מחסור בברזל שכיח בקרב תינוקות ופעוטות בגילאים שישה עד עשרים וארבעה חודשים. תופעה זו שכיחה מאד גם בישראל. גורמי הסיכון לאנמיה מחוסר ברזל בתינוקות קשורים למצב סוציו-אקונומי, הפסקה מוקדמת של הנקה, צריכה מוקדמת של חלב פרה, ומחסור באמצעים לרכישת מזון מתאים, משקל לידה נמוך או פגות , צריכת מוגברת של חלב פרה או מיצים, מחסור במזונות עשירים בברזל בתפריט התינוק והפעוט.
אנמיה מחוסר בברזל מהווה גורם סיכון בלתי הפיך לפיגור בהתפתחות ותפקוד קוגנטיבי ירוד בתינוקות. קיימת עדיפות למניעה ראשונית של מחסור בברזל על גבי הטיפול באנמיה שמחוסר ברזל. לתינוקות בריאים ובשלים יש מחסני ברזל מספיקים עד גיל ארבעה – שישה חודשים. בגיל זה, ברזל בעל זמינות גבוהה מחלב אם לא יספק את הדרישה ליצירת כדוריות דם אדומות. לכן, ממליץ משרד הבריאות על תוספת תכשיר ברזל מניעתי לתינוק החל מתום החודש הרביעי לחייו ועד גיל שנה. ההנחיה היא לתת 7 מ"ג ברזל מתום החודש הרביעי עד תום החודש השישי, ו- 15 מ"ג מתחילת החודש השביעי עד תום החודש השנים עשר (מניעה ראשונית). בגיל שנה מומלץ לבצע בדיקת דם להערכת רמת ההמוגלובין (מניעה שניונית). לתינוקות שאינם יונקים, ולהקפיד על מתן תמ"ל עשיר בברזל. כיוון שהורים עשויים לשכוח או להתעלם מהצורך בהחלפת תמ"ל ללא ברזל בתמ"ל עם ברזל חשוב להמליץ על תמ"ל המכיל ברזל החל מן הלידה. ברזל שמקורו במזון אינו משמש לצורך ייצור המוגלובין בחודשים הראשונים לחיים, אולם השימוש המוקדם בתמ"ל המכיל ברזל תורם לאגירת ברזל במחסנים בגוף ועוזר למנוע התפתחות מחסור בברזל בגיל מאוחר יותר. הדעה הרווחת בקרב הורים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות הנה ששימוש בתמ"ל המכיל פחות ברזל יפחית בעיות במערכת העיכול בקרב תינוקות. במחקרים קליניים מבוקרים לא הוכח קשר שכזה. לא נצפו הבדלים בסימפטומים במערכת העיכול או במאפייני יציאות (פרט לשינוי צבע הצואה) בין תינוקות שצרכו תמ"ל מועשר או לא מועשר בברזל.

לאחר גיל שנה, אם הפעוט אוכל מזון מגוון ועשיר בברזל, ניתן להוסיף חלב פרה לתפריט. קיימים בשוק תמ"ל מועשרים בברזל וסידן, המיועדים לפעוטות. תמ"ל אלה מהווים מקור טוב יותר לברזל מחלב פרה, אולם מחירם גבוה יותר.
בייביז - מוצרי תינוקות במחירים מדהימים

מהי דולה ומה חשיבותה בלידה

מאת רונית קופליס
אחות מיילדת מוסמכת, מיילדת הוליסטית, בעלת בית מדרש למקצועות הלידה, מרפאה ומורת דרך ,מטפלת בטראומות לאחר לידה ומילדת אנשים אל חיים יפים יותר.
www.gayamakom.co.il

DOULA – דולה הוא השם הלועזי לתומכת אישה בשנת הלידה: הריון, לידה ואחרי לידה. השם נגזר מהמילה היוונית דולה שהיא שפחה- אישה העוזרת לבנות האצולה.
כיום במדינות המערב, מיוחס השם לנשים "מרפאות", המתמחות במשך שנה מחייהן בתחומים הסב לידתיים ובתחומי הריפוי ההוליסטי, לרווחת הנשים המטופלות על ידן. הדולה רוכשת ידע בכל הקשור להריון ולידה, בדרכים לסייע לנשים ההריוניות, לנשים בזמן לידה כמו גם בתמיכה באם לאחר הלידה. המידע בקורס מועבר ע"י רופאים, מיילדות ומנחות מובילות בתחומן. בנוסף עוברת הדולה בהכשרתה התפתחות אישית. העצמה לאישה שהיא. לאישה שחווה את הלידה שלה עצמה, עם כל לידה שהיא מלווה.

הדולה בהריון
ככל שהמדינה מפותחת יותר בתחומי הטכנולוגיה ( ישראל למשל ) מרובות בה בדיקות מעקב ההיריון. החל בבדיקות דם פשוטות וכלה בבדיקות חודרניות. סריקות הריון למשל, כמעט כל ביקור אצל הגניקולוג המחשיב עצמו ובעל המכשיר המשוכלל, מלווה בבדיקת אולטרא סאונד. האם זה תמים כמו שזה נראה או יש בצידו תופעות לוואי?. האם את חייבת לבצע את כולן או שלא מתאים לך? האם ברור לך מה הן הבדיקות ומה הן משקפות?. האם הפחד איתו יצאת מביקורך אצל הגניקולוג מוצדק? האם יש עוד זווית ראיה לדברים? מעקב הריון הוליסטי : מה באמת חשוב בהריון? איך מומלץ לחיות בהריון כדי שהחיים אחר-כך יהיו עוד יותר יפים? איך לתקשר עם תינוקך? איך לשחרר פחדים הנישאים עמך עוד מימי היותך ברחם אימך בהריון ? האם יתכן שתחזרי על חווית הלידה שאת מכירה מלידתך שלך? כמה השפעה יש מהסובבים אותך על לידתך? כמה החיבור שלך לאימך משפיע על צורת הלידה בה תלדי ?
כל אלו הן שאלות עליהן כשירה הדולה לענות ולכוון אותך לידע המלא . בנוסף תעבוד איתך הדולה על ההכנה ללידה: תעבדו יחד על תנועתיות נכונה בזמן הלידה,עיסויים, תדריך את בן זוגך בכלים לשימוש בלידה. והעיקר תהיה לך אוזן קשבת לכל תהייה, הנאה או מצוקה.

הדולה בלידה
לאחר שהכרתן ואתם מרגישים נינוחים לשאול כל שאלה את הדולה שלכם, אתם תשתפו אותה לאשר קורה אותך באותו רגע (כנראה) בו מתחילה הלידה ואינך בטוחה בזה. על פי שאלות מנחות, תדע הדולה להנחות את שעלייך לעשות וכמובן תשאל אותך אם רצונך שתגיע אלייך הביתה. יכול להיות שתרצי להיות עם אישך לבד באינטימיות המופלאה כשכל ההורמונים מציפים את גופך ותודעתך ואת אישך . יכול להיות שתרצו להישאר בבית כמה שאפשר יותר ולהגיע בלידה אקטיבית לחדר הלידה ולהיות שם כמה שפחות . יכול להיות שתרצי בדולה איתכם כי היא הנותנת לכם את הביטחון לעשות זאת. ויכול להיות שתרצו כבר לצאת לחדר הלידה ולפגוש את הדולה שם. הכול אפשרי ועוד. בכל בחירה שלכם תהיה שם הדולה לחזק אתכם, לעודד לתמוך. להקל על תחושות הלידה שלך בעזרת עיסויים, רפלקסולוגיה, שיאצו, על פי ראות עיניכן. שינויי תנוחה לקידום תהליך הלידה. ההורמונים המופרשים בזמן לידה גורמים לאישה רצון להסתגר בעצמה – כמו החתולה המסתתרת מפני צופים ומסתגרת במקום מחבוא ויולדת בו. כן האישה, ללא הפרעה, תפריש את הורמוני הלידה בצורה שוטפת וזורמת יותר ובכך תקדם את תהליך הלידה ביתר קלות וזרימה. כשיכולת החישה מחודדת, יכולה הדולה להעניק סיוע גם ללא בקשתה של האישה במקום ובזמן הנכון ולהאיר את תשומת לב בן הזוג לאיכויות הנדרשות לקידום תהליך הלידה. גם בנושא זה מתפתחת הדולה בקורס הדולות: קריאת האישה גם ללא השפה הוורבלית- ללא הדיבור, עליה לפתח את אותן אינטואיציות, אותם רגישויות קליטה שניחנה בהן כל אישה.
לפעמים תיעזר הדולה בצמחים, פרחי באך, שמנים ארומאטיים או הומיאופתיה – במקרה והלידה נתקעת. הדולה תשרת אתכם / אותך היולדת באהבה ונתינה אין סופית.
הדולה תהיה אתך משך הלידה וכשתינוקך מגיח אל חייך תהיה שם הדולה לחבק את שלושתכם. פעמים נכון יהיה עבורכם כי בשלב זה של אינטימיות וחיבור ראשוני תעזוב הדולה את החדר ותמתין בחוץ. אחרי הכול המסע הוא שלכם משפחה יקרה.
מיד עם יציאת התינוק, מתחיל השלב השלישי של הלידה. מרגע זה כולם ממתינים ללידתה של השליה. יעבור זמן עד שתתנתק השליה אף היא מהרחם ותצא החוצה. בינתיים תוכלי להתחיל להניק את תינוקך או להתרגש מלספור את אצבעות ידיו ורגליו, להתרגש מהדמיון שלו לאבא וכו' וכו' .
לקלוט שמשהו עצום קרה כאן ואינך מבינה עדיין מה הוא, מלבד זה שגוש חם ורטוב והכי מתוק בעולם כולו, שוכב על בטנך / חזך. אישה יקרה לאחר צאת השליה ואמירת מזל טוב מפי המיילדת ,מתחיל השלב הרביעי של הלידה.

הדולה לאחר לידה
מזל טוב אימא ואבא. אז מה עושים עם זה עכשיו? בתרבויות קדומות האישה היולדת נתמכת ע"י נשות השבט, המשפחה המורחבת. אני שמחה לדעת שגם במחוזותינו ניתן לראות התארגנויות כאלה: שכנות המתארגנות במילוי המקרר באוכל, בהגעה לבית היולדת לכמה שעות ביום לתמיכה, לטיפול בילדים הקטנים,לטיפול במטלות הבית, בשיחת נשים שותפות לתהליכים דומים שחוו זה מכבר. אולם הן שייכות לקהילות מסוימות ולא נמצאות ברוב המקומות. עוד בטרם הגעת הביתה עדיין בחדר לידה, תדריך אותך הדולה להנקה, לשמירה על הגינה שלאחר לידה, לתחושות המציפות תדריך לטיפול בתפרים ( אין הכריח לחתוך חיתוך חיץ אך עדיין אנחנו רואים יותר מדי אפיזיוטומיות – על אפיזיוטומיה ומניעתה- במאמר אחר) ותניח לכם בשלב זה.
הדולה תבוא לבקר אותך בחדר היולדות או בבית ותיתן הדרכה באשר לתזונה, שמירת ההיגיינה, מה נכון ולא נכון בטיפול תינוק לאחר לידה. הדולה תמליץ על המשך מעקב ב"טיפת חלב".
הדולה פוסטפארטום- דולה לאחרי לידה, מתמחה בתקופה שאחריה. מרגע הלידה עד חצי שנה אחרי: ידע בחיסונים, בהתפתחות תינוקות, תזונת תינוקות,עיסוי תינוקות, הורמונים לאחר לידה אימהות אבהות – החיים עם תינוק בבית. הדולה יכולה להיות אותה דולה שליוותה אותך בהריון והלידה (מומלץ אם עברה את ההכשרה המתאימה). כאן משתנה צורת הנתינה שלה והיא יכולה להגיע החל מפגישה עד כמה מפגשים שתבחרי והחל בשעתיים וכלה במספר שעות משך היום.
נשים רבות בוחרות טיפול דולה לאחר לידה כמתנת לידה מהורים ( סבא וסבתא ) או חברים וכו' כיום כשהסבתות עדיין עובדות ומנהלות אורך חיים עצמאי מחוץ לבית, נותרות הרבה נשים לבד אחרי הלידה עם תהיות ומצוקות שלא תמיד באות לפיתרון . הדולה פוסטפארטום תעניק לך את החיבוק והתמיכה לה תזדקקי .

תהליך ההיקשרות
בארבעה מפגשים מובנים תלמדו שלושתכם או שתיכן אחת את השנייה. דרך שאלון, דרך שיחה, דרך מגע מפנק שאולי תחפצי בו. אל הדולה תגיעי דרך המלצת חברה, דרך אתר אינטרנט זה או אחר. תוכלי להזמין לך דולה בשנת הסטאז' שלה ואז העלות נמוכה מאד בעבור אותו סל. בהיקשרך לאתר זה תוכלי לקבל יעוץ מפי . תמיד אהיה זמינה לשאלות של הדולות הלומדות אצלי את המקצוע
בכל מצב מוכח ע"י מחקרים רבים וטובים כי היקשרות הדולה מקדמת את תוצאות הלידה לאם ולתינוק לפני בזמן ולאחרי הלידה.
זה מאמר ראשון מתוך קשר שייווצר בייננו כאן באתר זה. אתם מוזמנים להפנות שאלות לתהות ולהתבלבל בכתב על כל נושא בקשור בהריון ולידה .
בברכת לידה טובה, מעצימה ומהנה


מחקרים (אסופה מהם מגיע מירחון רפואי מחקרי יוקרתי ביותר) מראים כי בהשפעת הדולה, תהליך ההיריון הלידה והפוסטפארטום / תקופת אחרי הלידה, יעילים וזורמים יותר.
Childbirth (Cochrane Review). Hodnett, E.D. (2003) the Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software. Continuous support for women during childbirth (Cochrane Review). Hodnett, E.D, Gates, S, Hofmeyr, G.J, Sakala, C. (2003) the Cochrane Library, Issue 3, 2003. Oxford: Update Software. The obstetrical and postpartum benefits of continuous support during childbirth. Scott KD, Klaus PH, Klaus MH. J Womens Health Gend Based Med 1999 Dec;8(10):1257-64 Division of Public Health, County of Sonoma Department of Health Services, Santa Rosa, California 95404, USA.
בייביז - מוצרי תינוקות במחירים מדהימים